Tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, uzoq muddatli testosteron undekanoat in'ektsiyasini olgan erkaklar qisqa ta'sirli testosteron propionat in'ektsiyalarini olgan erkaklarga qaraganda 1 yildan keyin davolanishga ko'proq rioya qilishgan.
Qo'shma Shtatlardagi 122 000 dan ortiq erkaklardan olingan ma'lumotlarning retrospektiv tahlili shuni ko'rsatdiki, testosteron undekanoat (Aveed, Endo Pharmaceuticals) bilan davolangan erkaklar testosteron cypionate bilan davolangan erkaklar kabi davolanishning dastlabki 6 oyida shunga o'xshash rioya qilish darajasiga ega.Muvofiqlik darajasi 7 oydan 12 oygacha bo'lgan, testosteron cypionate bilan davolangan bemorlarning atigi 8,2 foizi testosteron undekanoat bilan davolangan bemorlarning 41,9 foiziga nisbatan 12 oy davomida davolanishni davom ettirgan.
"Dalillar shuni ko'rsatadiki, testosteronni davolashning qulayroq shakllari, masalan, uzoq muddatli in'ektsiyalar testosteron etishmovchiligi bo'lgan erkaklarning davolanishni davom ettirishga tayyorligi uchun muhimdir", dedi Abraham Morgenthaler, MD, jarrohlik kafedrasi dotsenti.Helioning aytishicha, u Garvard tibbiyot maktabidagi Beth Israel Deaconess tibbiyot markazida urologiya bo'limida ishlagan.“Testosteron tanqisligi sog'liqning muhim sharti ekanligi va testosteron terapiyasi nafaqat simptomlarni, balki qon shakarini nazorat qilishni yaxshilash, yog 'massasini kamaytirish va mushak massasi, kayfiyat, suyaklarning zichligi va aniqlanmagan sabab kabi umumiy sog'liq uchun foydalarni yaxshilashi mumkinligi tobora ortib bormoqda. .anemiya.Biroq, bu imtiyozlar erkaklar davolanishga qat'iy rioya qilgan taqdirdagina amalga oshishi mumkin».
Morgenthaler va uning hamkasblari Veradigm ma'lumotlar bazasidan olingan ma'lumotlarning retrospektiv kohort tadqiqotini o'tkazdilar, unda 2014 va 2018 yillar oralig'ida testosteron undekanoat yoki testosteron cypionate in'ektsiyasini boshlaganlar, shu jumladan AQSh ambulatoriya muassasalarining elektron sog'liqni saqlash yozuvlari ma'lumotlari mavjud. 18 va undan katta yoshdagi erkaklar.2019-yil iyul oyi holatiga koʻra 6 oylik bosqichlarda toʻplangan maʼlumotlar. Taʼminot terapiyasi testosteron undekanoat uchun 20 haftalik tavsiya etilgan dozalash oraligʻidan ikki baravar oshmaydigan yoki testosteron cypionate uchun 4 haftadan oshmaydigan uchrashuvlar orasidagi interval sifatida belgilangan.Davolanishga rioya qilish birinchi inyeksiya qilingan kundan boshlab to‘xtatilgan sana, retseptni o‘zgartirish yoki dastlab buyurilgan testosteron terapiyasining oxirigacha baholandi.Testosteron undekanoat guruhida testosteronga rioya qilmaslik birinchi uchrashuvning tugash sanasi va ikkinchi uchrashuvning boshlanish sanasi o'rtasidagi 42 kundan ortiq bo'shliq yoki kelajakdagi uchrashuvlar o'rtasidagi 105 kundan ortiq bo'shliq sifatida aniqlandi.Testosteron cypionate guruhiga rioya qilmaslik bir uchrashuvning oxiri va keyingisining boshlanishi o'rtasidagi 21 kundan ortiq vaqt oralig'i sifatida aniqlandi.Tergovchilar tana vazni, BMI, qon bosimi, testosteron darajasi, yangi yurak-qon tomir hodisalari tezligi va xavf omillaridagi o'zgarishlarni birinchi in'ektsiyadan 3 oy oldin davolash boshlanganidan keyin 12 oygacha baholadilar.
Tadqiqot guruhi testosteron undekanoatini qabul qiluvchi 948 erkak va testosteron cypionat qabul qiluvchi 121 852 erkakdan iborat edi.Dastlabki bosqichda testosteron undekanoat guruhidagi erkaklarning 18,9 foizi va testosteron cypionate guruhidagi erkaklarning 41,2 foizi gipogonadizm tashxisiga ega emas edi.Testosteron undekanoat qabul qilgan bemorlarda testosteron sipionat qabul qilganlarga nisbatan boshlang‘ich bosqichda o‘rtacha erkin testosteron yuqori bo‘lgan (65,2 pg/ml va 38,8 pg/ml; P <0,001).
Dastlabki 6 oy davomida ikkala guruhda ham amal qilish darajasi bir xil edi.7 oydan 12 oygacha bo'lgan davrda testosteron undekanoat guruhi testosteron cypionate guruhiga qaraganda yuqori aderans darajasiga ega edi (82% va 40,8%; P <0,001).12 oy bilan solishtirganda, testosteron undekanoat guruhidagi erkaklarning yuqori qismi sodda testosteron terapiyasini davom ettirdi (41,9% va 0,89,9%; P <0,001).Testosteron cypionate qabul qiluvchi erkaklar.
"Ajablanarlisi shundaki, testosteron cypionate in'ektsiya qilgan erkaklarning atigi 8,2 foizi 1 yildan keyin davolanishni davom ettirdi", dedi Morgenthaler."Qo'shma Shtatlarda eng ko'p qo'llaniladigan testosteron terapiyasining juda past qiymati testosteron tanqisligi bo'lgan erkaklarga etarlicha munosabatda bo'lmasligini anglatadi."
Testosteron undekanoat bilan davolangan bemorlarda umumiy testosteron (171,7 ng/dl ga nisbatan 59,6 ng/dl; P <0,001) va erkin testosteron (25,4 pg/ml va 3,7 pg/ml; P = 0,001) o‘rtacha ko‘proq o‘zgargan.Testosteron cypionate bilan davolangan bemorlarga nisbatan 12 oylik o'sish.Testosteron undekanoat testosteron sipionatiga qaraganda umumiy testosteron darajasida kamroq o'zgaruvchanlikni ko'rsatdi.
12 oyda vazn, BMI va qon bosimidagi o'rtacha o'zgarishlar guruhlar o'rtasida o'xshash edi.Testosteron undekanoat guruhida kuzatuvda yangi tashxis qo'yilgan erektil disfunktsiya va semizlik bilan og'rigan erkaklarning yuqori ulushi bor edi, testosteron cypionat guruhida esa gipertoniya, konjestif yurak etishmovchiligi va surunkali og'riq tashxisi qo'yilgan erkaklarning ko'p qismi bor edi.
Morgenthalerning so'zlariga ko'ra, testosteron cypionate in'ektsiyasini kiritgan erkaklarning ko'pchiligi bir yil ichida davolanishni to'xtatishini tushunish uchun ko'proq tadqiqotlar talab etiladi.
"Biz ushbu tadqiqotda testosteron undekanoat uzoq muddatli dori qulayligi tufayli 12 oy davomida ancha yuqori miqdorda ishlatilgan deb taxmin qilishimiz mumkin, ammo bu boshqa omillar (masalan, narx) bilan bog'liqmi yoki yo'qligini aniqlash uchun. tez-tez o'z-o'zini davolash in'ektsiyalari, semptomlarda sezilarli yaxshilanishning yo'qligi yoki boshqa sabablar ", dedi Morgenthaler.
Yuborilgan vaqt: 2023 yil 05-iyul